O que a norma exige do consultório
As cinco etapas do Processo de Enfermagem, na letra da norma
A norma vigente sobre o Processo de Enfermagem é a Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Ela organiza o processo em cinco etapas e define, uma a uma, o que cada etapa compreende. Esta página transcreve as cinco, sem resumo e sem exemplo inventado.
As cinco etapas, como a norma as define
O artigo 4º abre dizendo quantas são e como se relacionam, e depois define cada uma em um parágrafo. Os cinco estão abaixo na íntegra.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, caput
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, descritas a seguir:
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, § 1º, Avaliação de Enfermagem
Avaliação de Enfermagem - compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas (laboratorial e de imagem, testes clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática;
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, § 2º, Diagnóstico de Enfermagem
Diagnóstico de Enfermagem - compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde. Estes representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais;
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, § 3º, Planejamento de Enfermagem
Planejamento de Enfermagem - compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde.
A crase em "direcionado para à pessoa" está no original e foi mantida.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, § 4º, Implementação de Enfermagem
Implementação de Enfermagem - compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem, respeitando as resoluções/pareceres do Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto a competência técnica de cada profissional, por meio da colaboração e comunicação contínua, inclusive com a checagem quanto à execução da prescrição de enfermagem
Trecho do parágrafo. Os incisos I a III, que listam os padrões de cuidado, seguem no documento oficial.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 4º, § 5º, Evolução de Enfermagem
Evolução de Enfermagem - compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.
A folha do levantamento que a primeira etapa pede: baixe a ficha de anamnese de enfermagem
Onde foi parar a sigla SAE
A pergunta aparece sozinha na busca, e a resposta está em duas linhas de duas normas diferentes.
A sigla era o nome da resolução anterior. A norma de 2024 a revogou por escrito e passou a tratar o assunto só como Processo de Enfermagem.
Resolução Cofen nº 358, de 15 de outubro de 2009, REVOGADA · Ementa
Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 14º
Esta Resolução entra em vigor na data de sua publicação, revogando-se as disposições contrárias, em especial, a Resolução Cofen nº 358/2009
Medição declarada: lemos o texto integral das duas resoluções no site do Cofen em 23 de agosto de 2026 e contamos as ocorrências. A expressão Sistematização da Assistência aparece 4 vezes na página da Resolução 358/2009 e ZERO vez no texto da Resolução 736/2024. A própria página oficial da 358/2009 exibe, no topo, o aviso REVOGADA PELA RESOLUÇÃO COFEN Nº 736/2024. As duas páginas ficam linkadas em cada citação acima, para você repetir a contagem.
Quem faz a evolução e quem faz a anotação
A norma separa os dois registros por profissional, e é uma separação que muita gente descobre tarde.
A evolução é etapa do processo, e o artigo 8º atribui ao enfermeiro o registro de todas as etapas. A anotação é nomeada no artigo 7º como ato do técnico e do auxiliar.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 7º
Os Técnicos e Auxiliares de Enfermagem, em conformidade com o disposto na Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto 94.406, de 08 de junho de 1987, que a regulamenta, participam do Processo de Enfermagem, com Anotações de Enfermagem, bem como na implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 6º
Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no processo de enfermagem cabe-lhe privativamente o Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem.
Onde o registro tem que ficar, e a consulta também
Dois artigos curtos resolvem a parte que interessa a quem atende em consultório: onde a documentação mora e como a consulta se organiza.
O artigo 8º cita o prontuário eletrônico em pé de igualdade com o físico, e é a segunda norma do conselho a fazer isso, junto da Resolução nº 801/2026, que está em outra página deste site.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 8º
A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente, físico ou eletrônico, cabendo ao Enfermeiro o registro de todas as suas etapas, e aos membros da equipe de enfermagem a Anotação de Enfermagem, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 5º
A consulta de Enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do Processo de Enfermagem.
Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · art. 1º
O Processo de Enfermagem-PE, deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem.
Medição declarada: a palavra consultório aparece ZERO vez no texto da Resolução nº 736/2024. O que ela escreve é "em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem", no artigo 1º acima. Quem quiser concluir que isso alcança um consultório particular está lendo a mesma frase que você, e a conclusão é sua.
O que precisa ficar registrado
- As cinco etapas, cada uma identificável no registro, porque é o artigo 8º que atribui ao enfermeiro o registro de todas elas.
- Quem escreveu cada linha e em que categoria profissional, já que a norma separa a anotação do técnico e do auxiliar do registro das etapas.
- A data e a hora de cada entrada, que é o que permite reconstruir a sequência do cuidado meses depois.
- O protocolo ou o suporte teórico em que o planejamento se apoiou, porque o artigo 2º pede fundamentação e ela precisa estar recuperável.
As cinco etapas, escritas na ordem da norma
O Processo de Enfermagem só existe para quem lê depois se as cinco etapas estiverem registradas. A Vitra traz essa estrutura pronta, com quem assinou cada etapa identificado pelo conselho e pela jurisdição.
Leva para a página da Vitra. Nada é cobrado aqui.
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As normas citadas nesta página
- Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024 · Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) · 17 de janeiro de 2024
- Resolução Cofen nº 358, de 15 de outubro de 2009, REVOGADA · Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) · de 15 de outubro de 2009, revogada pela Resolução Cofen nº 736/2024
Vigência desta leitura
- Publicado em
- Normas conferidas em
- Próxima revisão prevista
Normas consultadas na fonte oficial em 14 de setembro de 2026. Próxima revisão prevista: 14 de março de 2027. Norma muda por publicação em Diário Oficial, e pode mudar antes disso. Cada citação acima traz o link do documento para você conferir a redação vigente.
Histórico de revisão
· versão atual
Publicação inicial. As Resoluções Cofen nº 736/2024 e nº 358/2009 foram lidas no site oficial do conselho e citadas na íntegra, com as duas contagens de ocorrência declaradas nas seções de medição.
Esta página cita norma federal e não emite parecer regulatório. A vigilância sanitária do seu município pode exigir mais, e quem decide se o seu serviço está regular é ela.
Escrito e revisado por Equipe VitraClínica