Ficha de anamnese de arteterapia: modelo pronto para imprimir
Folha de anamnese para o primeiro atendimento de arteterapia, individual ou em grupo, com a tabela das sessões seguintes na mesma ficha. O que a pessoa conta sobre a relação dela com o fazer artístico entra como registro; a técnica de cada sessão é de quem conduz.
A ficha de anamnese de arteterapia é a folha que registra, antes da primeira sessão, o que a pessoa procura, qual é a relação dela com o fazer artístico, com qual linguagem ela se sente à vontade e qual não quer usar, e o que ela faz com o que produz. A Portaria GM/MS nº 849/2017 incluiu a arteterapia na PNPIC e a define como prática que utiliza a arte como base do processo terapêutico, com técnicas expressivas como pintura, desenho, sons, música, modelagem, colagem, mímica, tecelagem e escultura, individual ou em grupo. A definição está transcrita em /quem-pode/arteterapia-quem-pode-atuar.
Quem exerce a arteterapia com conselho tem carga horária a comprovar: a Resolução Cofen nº 739/2024, art. 5º, a reconhece como capacitação por curso livre de 120 horas para a enfermagem, e o Parecer nº 19/2024 do mesmo conselho diz que ela é prática integrativa, e não profissão, mantendo a resolução; a Resolução CFN nº 679/2021 a autoriza ao nutricionista com especialização ou 300 horas. Fora dessas profissões não há conselho, e a folha pede a formação com curso, carga horária e emissor no lugar do registro.
O bloco da relação com o fazer artístico é o que uma anamnese comum não tem: as linguagens de que a pessoa gosta e a que ela não quer usar, a experiência anterior com arte (escola, ofício, passatempo), como se sente ao mostrar o que produz, o que faz com a produção. A alergia a material entra como condição declarada, com o material nomeado pela pessoa (tinta, cola, argila, látex, solvente), e a restrição motora ou visual relatada também, porque mudam o material da sessão; a folha registra a resposta sem dizer o que muda.
O que a folha não traz, de propósito: técnica por objetivo, material por diagnóstico, leitura do que a pessoa produz. A guarda da produção e o registro fotográfico entram como combinados, e a fotografia da obra só acontece com consentimento em separado, por obra. A tabela do fim tem coluna para a técnica pelo nome que a portaria usa, para o material e para dizer se a sessão foi individual ou em grupo, porque é isso que a página de escopo diz que precisa ficar guardado.
A folha guarda a técnica e o relato de cada sessão. O que ela não faz é responder, na sessão dez, qual material a pessoa não quis tocar na sessão dois. Veja como a Vitra guarda a sequência.
Identificação
Nome completo
Data de nascimento
Telefone
Data desta avaliação
Quando a pessoa atendida é criança: idade, quem responde por ela e o vínculo
Escola ou trabalho: onde e como a pessoa se sente lá, conforme relato
Quem conduz a arteterapia
Nome
Conselho e número de registro, quando a profissão tiver conselho
Formação em arteterapia: especialização ou curso, carga horária, emissor e ano
Motivo e objetivo
O que a pessoa procura com a arteterapia, nas palavras dela ou de quem relata
Quem encaminhou, quando houver, e com qual pedido
Objetivo terapêutico desta fase, escrito por quem conduz
Formato
Outros acompanhamentos em curso, e com quem
A relação da pessoa com o fazer artístico
Nas palavras da pessoa ou de quem relata. A folha não lê a resposta nem a produção: guarda o que foi dito, e a leitura é de quem conduz.
Linguagens de que a pessoa gosta (desenho, pintura, modelagem, colagem, escrita, música, teatro, tecelagem)
Linguagem ou material que a pessoa não quer usar, e por quê, se quiser dizer
Experiência anterior com arte: escola, ofício, passatempo, e por quanto tempo
Como a pessoa se sente ao mostrar o que produz, conforme relato
O que costuma fazer com o que produz: guarda, dá, joga fora, mostra
Material que a pessoa já tem e usa em casa
Mão dominante, e conforto para escrever e desenhar, conforme relato
Limites e condições declaradas
Alergia a material (tinta, cola, argila, látex, solvente), conforme declarado
Restrição motora, de visão ou de audição, conforme relato
Dor ao usar a mão, o braço ou o ombro, conforme relato, e onde
Sensibilidade a cheiro de material ou a textura, conforme relato
Crise ou convulsão com gatilho, conforme declarado
Acompanhamento em saúde mental, conforme a pessoa quiser declarar, e com quem
Medicamentos em uso, conforme relato
Assunto que a pessoa não quer abordar nesta fase
Combinados sobre a produção
Guarda do que a pessoa produz
Fotografia da produção
Presença de familiar na sala, como combinado
Como a pessoa quer sinalizar que quer parar uma atividade
Termo de consentimento assinado em documento separado: data
Data prevista da primeira sessão
Registro sessão a sessão
Uma linha por sessão de arteterapia, na mesma ficha, com a técnica pelo nome que a portaria usa, o material, o que a pessoa produziu e relatou e se foi individual ou em grupo.
| Sessão e data | Objetivo | Técnica expressiva, pelo nome da portaria | Material usado | O que a pessoa produziu e relatou | Individual ou grupo | Quem conduziu |
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Local, data e assinatura
Observações finais desta anamnese
Local e data
Assinatura da pessoa atendida
Assinatura e carimbo do profissional
Sobre este modelo
Modelo em branco. Esta folha não traz técnica por objetivo, material por diagnóstico nem leitura do que a pessoa produz: o que ela guarda é o que você escrever nela. O que a pessoa conta é registro, e a técnica de cada sessão é de quem conduz. Os campos podem não corresponder ao que a sua formação ou o seu conselho pedem.
Modelo em branco para profissionais de saúde. Não traz conteúdo clínico preenchido, não sugere composição, volume nem via, e não substitui julgamento clínico nem a norma do conselho da sua profissão.
