Ficha de avaliação de massoterapia: modelo pronto para imprimir
Folha de avaliação física para a série de sessões de massoterapia, lida em sequência com a anamnese. O que está aqui é o que quem assina observou e mediu, e o plano que ele escreveu; os campos ficam em branco porque a técnica e a pressão são decisão de quem assina.
A ficha de avaliação de massoterapia é a folha do que quem assina observa e mede antes de tocar: a postura em pé como observada, a pele nas regiões a trabalhar, a tensão à palpação por região e o ponto doloroso que a pessoa relata ao toque. Ela vem depois da anamnese, que registra o que a pessoa conta e está em /modelos/anamnese-massoterapia, e antes da primeira sessão. A Lei nº 3.968/1961, art. 2º, item 3, limita o gabinete do massagista à massagem manual e veda a aparelhagem, e é por isso que o plano desta folha pede a técnica manual pelo nome; o texto está transcrito em /quem-pode/massoterapeuta-precisa-de-conselho-e-registro.
Ela entra na primeira sessão e volta a entrar na reavaliação, que a folha pede com data e com o que foi observado. Quem faz massoterapia dentro de uma profissão com conselho tem norma a nomear: a Resolução Coffito nº 8/1978, art. 3º, II, "d", cita a técnica de massoterapia dentro da terapia física do fisioterapeuta, e a Resolução Cofen nº 739/2024, art. 5º, a reconhece como curso livre para a enfermagem. Para quem exerce só a massoterapia, o que fica no lugar do conselho é a formação, que a folha pede no bloco do profissional.
O bloco da palpação é uma tabela em branco por região, com a tensão como quem assina a descreve, o ponto doloroso relatado, a amplitude de movimento como observada e o lado. Não há escala pré-impressa nem mapa de tensão: a área de desenho fica em branco, com a vista da frente e de costas desenhadas por quem assina. A dor de 0 a 10 entra antes e depois de cada sessão porque é a medida mais simples que a pessoa consegue dar, e é o que a reavaliação compara.
O que a folha não traz, de propósito: técnica por queixa, sequência de manobras, pressão por região, tempo por sessão. O plano é escrito por quem assina, em campos em branco, e a receita ou o encaminhamento que sustenta a série, quando houver, entra com quem emitiu e a data. A evolução longitudinal, quando a série passa de uma folha, continua em /modelos/ficha-de-evolucao-do-paciente.
A folha guarda a dor antes e depois de hoje. O que ela não faz é desenhar a curva das oito sessões sem que alguém copie os números. Veja como a Vitra guarda a série.
Identificação
Nome completo
Data de nascimento
Telefone
Data desta avaliação
Anamnese de massoterapia preenchida em
Ocupação, e a postura que ela exige durante o dia
Profissional responsável pela avaliação
Nome
Conselho e número de registro, quando a profissão tiver conselho
Formação em massoterapia: curso, carga horária, emissor e ano
Queixa hoje e objetivo da série
Queixa no dia da avaliação, nas palavras da pessoa
Dor hoje, de 0 a 10, e região principal
Mudança desde a anamnese, conforme relato
Objetivo combinado para a série de sessões, nas palavras da pessoa
Postura e pele, como observadas
O que quem assina viu no dia, escrito como observação, sem padrão de referência pré-impresso. A área de desenho fica em branco, com a vista da frente e de costas feitas por quem assina.
Postura em pé, de frente e de costas, como observada
Assimetria observada em ombros, quadril ou cabeça, e lado
Pele nas regiões a trabalhar: cor, temperatura, cicatriz, lesão, como observadas
Edema observado, e onde
Sensibilidade ao toque, como a pessoa relata durante a observação
Área para o desenho: vista anterior e posterior
Em branco de propósito. Sem silhueta impressa e sem mapa de tensão.
Palpação e mobilidade, por região
| Região | Lado | Tensão à palpação, como descrita | Ponto doloroso relatado | Amplitude de movimento, como observada |
|---|---|---|---|---|
Contratura ou nódulo palpado, e onde, como descrito
Instrumento ou método usado na observação da amplitude
Plano de sessões, escrito por quem assina
Campos em branco de propósito. A técnica manual, a pressão e a região são decisão de quem assina, e a folha não traz sequência nem tempo por sessão.
Técnica manual prevista, pelo nome, e em qual região
Pressão combinada com a pessoa
Óleo ou creme escolhido, pelo nome
Número de sessões e frequência combinados
Duração prevista de cada sessão
Receita ou encaminhamento que sustenta a série, quando houver: quem emitiu e data
Reavaliação prevista em
O que foi explicado à pessoa sobre o plano
Registro sessão a sessão
Uma linha por sessão, com a dor de 0 a 10 antes e depois. É a medida que a reavaliação compara, e a que se perde quando cada sessão vira uma folha solta.
| Sessão e data | Regiões trabalhadas | Técnica manual | Pressão | Dor antes (0 a 10) | Dor depois (0 a 10) | Resposta relatada | Quem executou |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Reavaliação: data e o que foi observado em relação a esta folha
Local, data e assinatura
Observações finais desta avaliação
Local e data
Assinatura da pessoa atendida
Assinatura e carimbo do profissional
Sobre este modelo
Modelo em branco. Esta folha não traz técnica por queixa, sequência de manobras, pressão por região nem tempo de sessão: o que ela guarda é o que você escrever nela. A observação e o plano são de quem assina, e a Lei 3.968/1961 fala em massagem manual sob receita arquivada. Os campos podem não corresponder ao que a lei ou o seu conselho exigem.
Modelo em branco para profissionais de saúde. Não traz conteúdo clínico preenchido, não sugere composição, volume nem via, e não substitui julgamento clínico nem a norma do conselho da sua profissão.
